SVQ 27 octobre 2012 Quand les piercings tournent mal.


Les piercings sont une forme d’art corporel de plus en plus populaire. Il est clair que le plus souvent, les piercings se font sans complication.

Les complications possibles, même si peu fréquentes, sont nombreuses, d’intensité variable et peuvent toucher plusieurs systèmes. Il est  intéressant de connaître les problèmes associés, de peser les pours et les contres et de faire des choix éclairés avant de procéder.

Infections : Il faut vérifier que la stérilisation est adéquate. Les infections possibles sont soit locales ou à distance, avec le piercing comme point d’entrée.

Infection locale

  • Bactérienne: impétigo, abcès, cellulite
  • Virale: verrues, molluscums contagiosum, herpes
  • Mycobactéries

Infection systémique

  • Bactérienne : méningite, septicémie, endocardite, abcès à distance (cérébral, hépatique…), syphilis
  • Virale : hépatite, VIH…

Allergies : principalement au métal, nickel et chrome, mais aussi au latex. Les allergies sont le plus souvent locales mais peuvent aussi se généraliser.

Mauvaise cicatrisation :

  • Cicatrice hypertrophique, chéloïde, cicatrice atrophique
  • Les piercings impliquant le cartilage (haut de l’oreille et nez) peuvent causer des périchondrites, un problème causant un dommage à la structure du cartilage.

Trauma :

  • Éclat de dents avec les piercings de la langue
  • Lobe d’oreille, langue ou mamelons fendus
  •  Œsophage érodé si piercing de langue avalé

Divers :

  • Les piercings oraux peuvent causer une salivation excessive, de la difficulté à manger et à parler, de même que nuire à une intubation d’urgence.
  • Les piercings génitaux peuvent causer de l’infertilité secondairement à des infections et à des obstructions de l’urètre dues à des cicatrices locales. Chez l’homme des fistules peuvent survenir.
  • Les piercings des mamelons pourraient nuire à l’allaitement si une mauvaise guérison survient.
  • Les piercings de la langue et de la lèvre inférieure s’accompagnent parfois de récession gingivale et d’accumulation de tartre en regard du piercing.

Nos commentaires :

  • Les piercings devraient être faits dans un salon reconnu. Ces endroits ont en général une stérilisation adéquate.
  • Le site anatomique du piercing devrait être choisi avec soin en considérant les effets secondaires possibles associés à l’emplacement.
  • Les personnes ayant des allergies aux métaux, les diabétiques mal contrôlés ou les patients à l’immunité déficiente devraient y penser à deux fois avant de se lancer dans l’aventure.

Références:

John Evans. When body piercing go wrong. The Chronicle of Skin & Allergy. 2012, june, p. 15.

Holbrook J. et al. Body piercing: complications and prevention of health risks. Am J Clin Dermatol, 2012 13 (1):1-17.

Sources des images:

Chéloïde de l’oreille et lobe d’oreille fendu: http://www.google.ca/imgres?q=ch%C3%A9loide+piercing+oreille&um=1&hl=en&sa=N&rlz=1R2AURU_frCA499&biw=1309&bih=716&tbm=isch&tbnid=d2RR8_h-ipdVfM:&imgrefurl=http://www.docteur-gilles-korb.com/medecine-esthetique-nantes-44-docteur-gilles-korb-loire-atlantique/cicatrice-cheloide-acne-chirurgie-esthetique-laser-peeling-nantes-docteur-gilles-korb-44.htm&docid=CFLjXgIr29wz-M&imgurl=http://www.docteur-gilles-korb.com/uploads/images/cicatrice-cheloide-oreille-chirurgie-esthetique-nantes-docteur-gilles-korb-44.jpg&w=150&h=200&ei=S7eLUODvB4Xf0gGQioD4DA&zoom=1&iact=hc&vpx=772&vpy=160&dur=2729&hovh=160&hovw=120&tx=79&ty=85&sig=100548852617554063387&page=1&tbnh=125&tbnw=94&start=0&ndsp=29&ved=1t:429,r:4,s:0,i:81

Langue fendue :

http://www.nature.com/bdj/journal/v198/n5/full/4812117a.html

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