Pour les lésions inflammatoires : papules et pustules (boutons rouges avec ou sans présence de pus) d’intensité modérée, on utilisera les produits suivants seuls ou en association avec des antibiotiques en comprimés pour les acnés sévères:
–Peroxyde de benzoyle : comédolytique léger et action antibactérienne importante. Comme ce n’est pas un antibiotique, il ne crée pas de résistance. Disponible pour les peaux délicates ou sèches dans une base d’eau, qui est moins asséchante, ou dans des bases plus asséchantes (alcool ou acétone) pour des peaux plus grasses. Pour une acné légère ou en traitement de départ, des concentrations de 2,5 et 5% sont en vente libre à la pharmacie. Pour les cas plus sévères, des concentrations de 10 et 20% sont disponibles
sous prescription.
–Antibiotiques topiques : Deux antibiotiques sont disponibles pour cette indication : l’érythromycine et la clindamycine. Ils agissent sur la flore bactérienne et comme anti-inflammatoires non spécifiques. Ils sont disponibles sous prescription dans des bases lotions, crème ou lingettes.
–Rétinoïdes topiques : nous en avons discuté dans les comédolytiques. Certains sont
aussi pourvus de propriétés anti-inflammatoires.
-Certains produits plus anciens peuvent encore aider, en
vente libre on peut trouver des produits à base de souffre et de résorcine qui
assèchent bien les lésions inflammatoires.
–Lumière bleue et rouge: une série de traitement de luminothérapie peut améliorer de plus de 50% les lésions inflammatoires chez la majorité des patients. Ce traitement est
disponible chez Novaderm.