Nodule douloureux de l’oreille

Vous connaissez quelqu’un qui a une douleur exquise à l’oreille quand il dort?
L’histoire classique est l’apparition d’une petite bosse extrêmement douloureuse
sur l’oreille du côté où l’on dort le plus souvent. La douleur est assez
importante pour réveiller le patient.

La lésion est sensible au toucher, survient surtout chez les adultes d’âge moyen ou plus
âgés, la taille moyenne de la lésion est de 0,5 à 1 cm. Après avoir atteint cette taille, elle ne grossit plus. Elle ne saigne en général pas. Du fait que la lésion ne guérit pas, l’inquiétude est toujours d’avoir un cancer de peau. Il faut évidemment en parler avec votre médecin.

Il s’agit possiblement d’une inflammation du cartilage et de la peau sus-jacente due à la
pression. Ce type de lésion est nommé chondrodermite nodulaire de l’oreille, elle survient le plus souvent sur l’hélix, mais elle peut aussi se retrouver sur l’anthélix. Ceci est déterminé par la forme de l’oreille, la chondrodermite surviendra sur la partie la plus proéminente.

Ce type de lésion ne guérit pas spontanément. Les traitements utilisés
couramment sont les conseils de diminuer la pression (faire un trou dans
l’oreiller ou l’achat d’oreillers spécialement pour ce problème : www.cnhpillow.com), les crèmes ou injections de corticostéroïdes, l’azote liquide ou différents types de chirurgie ou de laser.
Ces traitements, mis à part l’arrêt de la pression, ne fonctionnent pas toujours.

Les auteurs de l’étude actuelle ont utilisé un onguent de nitroglycérine pour améliorer la
circulation dans cette région de l’oreille. Ils ont obtenu une guérison complète en quelques semaines chez 61% et une amélioration importante chez 31%. Ces résultats sont excellents si on les compare aux autres traitements pour cette pathologie. Les effets secondaires ont été minimes.

Notre commentaire : La chondrodermite nodulaire de l’oreille est une pathologie difficile à traiter, la qualité de vie des patients est nettement diminuée. Il s’agit d’un traitement simple, ayant peu d’effets secondaires. Avec la diminution de la pression, ce traitement devrait être essayer en première ligne.

Référence: Flynn V. et all. Topical
nitroglycerin: A promising treatment option for chondrodermatitis nodularis
helicis. Journal of the American Academy of Dermatology 2011; 65; 531-6.

Source des images: http://www.doctorv.ca/conditions/lumps-and-bumps/chrondrodermatitis-nodularis-helicis.html

http://stockholm.eklablog.com/suture-des-plaies-de-l-oreille-a573103

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